Conseils post-opératoires
Après une intervention chirurgicale, certaines suites sont normales et attendues. Les connaître évite de s’inquiéter inutilement.
Ces recommandations sont celles que le Dr Franck Brunon remet à ses patients. Les consignes personnalisées reçues après votre intervention restent prioritaires, car elles tiennent compte du geste réalisé. En cas de doute, appelez le cabinet.
Le saignement
Un saignement est une suite opératoire normale. Il dure quelques heures, généralement quatre à cinq heures après l’intervention. Un léger suintement mêlant salive et sang peut persister pendant quarante-huit heures.
Si le saignement vous paraît anormalement abondant, vous pouvez le maîtriser vous-même :
- Placez une gaze stérile pliée à l’endroit de l’intervention ou de l’extraction.
- Serrez ensuite les mâchoires avec une pression constante pendant une heure, sur cette même gaze.
- Si un saignement important se prolonge malgré cela, contactez rapidement le cabinet.
Attention. Cracher ou se rincer risque d’aggraver le saignement. Ces gestes empêchent le caillot de se former. Évitez-les le plus possible.
Le gonflement
Le gonflement, ou œdème, est une suite fréquente après une chirurgie. C’est un processus normal, qui atteint son maximum le cinquième jour après l’intervention.
Pour le réduire, appliquez une poche de glace à l’extérieur, au niveau de la zone opérée. Si vous n’en avez pas, des glaçons dans un sachet plastique conviennent.
La glace s’applique le plus souvent possible. L’idéal est une demi-heure par heure, dans la journée, au cours des deux premiers jours.
L’œdème diminue entre le sixième et le dixième jour. Il persiste parfois plus longtemps. Une coloration bleutée de la gencive doit être considérée comme normale.
La douleur et les médicaments
Un inconfort, voire une douleur, est normal après une chirurgie. La douleur est habituellement la plus forte pendant les premières heures qui suivent l’intervention.
Dès votre retour chez vous, prenez vos médicaments avant même que la sensation d’engourdissement due à l’anesthésie ne disparaisse. Respectez scrupuleusement les posologies indiquées sur l’ordonnance.
Vous pourrez ensuite en reprendre autant que la douleur le nécessite, toutes les trois à six heures. N’oubliez pas de prendre les autres traitements prescrits.
Selon la zone traitée, la douleur peut s’étendre jusqu’à l’oreille. Les effets de l’anesthésie locale peuvent se prolonger quelques jours selon les patients. Ils doivent diminuer régulièrement.
Tant que la sensibilité n’est pas revenue, évitez de mâcher du côté traité : vous risqueriez de vous mordre la joue, la langue ou la lèvre. N’ajoutez aucun médicament de votre propre initiative.
Adapter son alimentation pendant quelques jours
Privilégiez des aliments faciles à mâcher, plutôt mous et à température modérée. Pendant les premiers jours, évitez :
- les aliments très durs, croquants ou collants
- les plats très chauds juste après l’intervention
- les aliments qui se coincent facilement dans la zone opérée
- la mastication directement sur la zone opérée
Buvez régulièrement, puis reprenez progressivement une alimentation habituelle, selon votre confort.
Une hygiène douce autour de la zone opérée
Les dents éloignées de la zone opérée se brossent normalement. La zone opérée demande plus de précautions : suivez la méthode qui vous a été indiquée.
Si un bain de bouche vous a été prescrit, commencez-le au moment indiqué, sans rinçage énergique. Ne touchez pas les points de suture avec les doigts ou la langue.
Tabac et cicatrisation
Le tabac ralentit la cicatrisation et augmente le risque de complications. C’est particulièrement vrai après une extraction, la pose d’un implant ou une greffe osseuse.
Évitez de fumer pendant la période indiquée par le praticien. Si l’arrêt complet est difficile, une forte réduction reste préférable. Le vapotage appelle les mêmes précautions.
Sport et activités physiques
Prévoyez une journée calme après l’intervention. Les efforts importants peuvent favoriser le saignement et accentuer le gonflement pendant les premiers jours.
La durée de pause dépend du geste réalisé : une extraction simple ne demande pas les mêmes précautions qu’une greffe osseuse. Reprenez progressivement, selon les indications du praticien.
Après un sinus lift
Après un sinus lift, il faut éviter d’augmenter la pression dans le sinus. Pendant la période indiquée par le praticien :
- ne vous mouchez pas fortement
- éternuez la bouche ouverte
- évitez les activités qui entraînent de fortes variations de pression
En cas d’écoulement inhabituel ou de douleur importante, contactez le cabinet.
Sutures et rendez-vous de contrôle
Selon le fil utilisé, les points de suture se résorbent seuls ou sont retirés lors d’un rendez-vous de contrôle. Ne tirez pas sur les fils, même s’ils semblent se relâcher.
Les contrôles vérifient la cicatrisation et, selon le soin, la stabilité d’un implant ou la prise d’une greffe. Respectez-les, même si vous ne ressentez aucune gêne.
Quand appeler le cabinet
- un saignement important qui se prolonge malgré la compression
- une douleur qui augmente au lieu de diminuer
- un gonflement qui s’aggrave au-delà du cinquième jour
- de la fièvre ou un écoulement inhabituel
Pour un enfant, les consignes du Dr Mathilde Bloch sont réunies sur la page après une extraction chez l’enfant.
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